近日，2025年第二批清廉重庆建设评选结果出炉，沙坪坝区中医院申报的《以医共体改革增质效，“三防”治理中药饮片回流》实践案例，历经层层筛选与严格评审，成功获评清廉医院建设优秀实践案例。这一荣誉不仅是医院深耕清廉医院建设、深化医共体改革、规范中药饮片管理的重要成果，更是上级部门对医院医疗服务与廉政建设工作的高度肯定。

门诊中药饮片纳入医保报销后，回流倒卖骗保问题成为行业监管难点。沙坪坝区中医院以医共体改革为重要抓手，创新打造“院内联防、医共体共防、智慧技防”三位一体治理模式，精准破解监管难题，为清廉医院建设筑牢坚实防线。在院内联防上，医院打出监管“组合拳”。推行“人脸识别+医师核验”双重实名制就诊，从源头杜绝冒名就医行为；规范处方管理细则，将慢性病处方期限限定为4周，超量超味处方实行“双签字”审批制度，并把处方合规率与科室评优、个人晋升直接挂钩，强化全员规范意识。同时，由院纪委牵头开展全流程督查，联合医保、公安部门建立联席会议机制，凝聚多方监管合力，实现院内监管无死角。医共体共防则让监管效能进一步延伸。医院联合辖区17 家基层医疗机构组建中医专科联盟，推行“系统自动校验 + 药师人工复核”双重审方机制，对异常处方实时弹窗预警，从流程上规避违规风险。此外，组建由28名中医药骨干构成的专家组，每季度开展跨机构处方点评，点评结果纳入区卫健委年度考核，以标准化、规范化的审方体系，实现医共体内部监管同频共振。

智慧技防更是为监管装上“科技大脑”。医院整合辖区26家医疗机构资源，搭建共享智慧中药房，推行中药“集中煎制、统一配送”服务，以汤剂替代原药流通，从根本上切断中药饮片回流渠道。同时，搭建智能预警平台，依托大数据技术精准排查异常快递、处方量及取药频次等信息，建立黑名单共享机制，实现对违规行为的精准识别、快速处置，让监管更高效、更精准。