3月25日,我区召开医疗保障工作会议,贯彻全市卫健、医保、药监工作会议精神,对2024年全区医保工作进行总结,分析研判医疗保障工作发展形势,安排布置2025年重点工作。
2024年,我区医疗保障事业取得新成效。全民参保提质扩面,完成参保目标任务,位居全市第一,入选全国60个全民参保县级联系点之一。成功承办全市医保基金监管练兵比武决赛,获得市级推动医疗保障高质量发展督查激励。
2025年,我区将坚持政治引领医保发展方向,突出风腐同查同治,抓好医保基金管理突出问题治理,做好医保基金征收及运行管理,常态长效化加强医保基金监管,有效遏制不规范使用医保基金行为。着力推进DRG支付方式等重点改革事项落地见效。按照国家、市医保局相关精神,积极探索对定点医药机构相关人员医保支付资格实施“驾照式记分”,逐步将监管触角延伸至具体责任人,突出监管的精准性。
同时,今年我区还将通过数字赋能完善医保服务体系。进一步健全三级服务网络,持续打造“15分钟医保服务圈”,落实医保政务服务下沉镇街、村社,扎实推进2025年医保领域“高效办成一件事”重点事项,实现更多的医保服务线上联办、“一站式”办理。全面推广医保码、移动支付、医保钱包等数字化服务应用,推动医保服务更加高效便民。
会上,覃家岗街道、小龙坎街道、天星桥社区卫生服务中心、东华医院、区人民医院作医保工作经验交流发言。会议还对我区医保基金监管重点工作进行了培训。